喘息治療の過去と現在

去る3月13日に芦屋にて喘息講演会が行われ、当院の院長が「喘息治療の過去と現在」というテーマで医師の先生方に講演をさせていただきました。

今回の記事は、その内容を一般の方にもわかりやすく紹介するものです。昭和50年代は喘息で苦しむ患者さんが非常に多く、現在のような吸入ステロイドは普及しておらず、気管支拡張剤の注射が中心の治療でした。

当時は気管支を開くことが主体で、気道の炎症を抑えるという現在の治療とは大きく異なっていました。

さくら夙川駅前のみやけ内科クリニックでは、呼吸器内科として長年喘息診療に取り組み、治療の歴史的な変遷を踏まえながら、患者さん一人ひとりに適した治療を行っています。

本記事では、吸入ステロイドの登場による治療の進歩、入院患者数の変化、そして現在の喘息治療の考え方について、専門的な内容をわかりやすく解説します。

1996年の喘息による入院を経験した喘息患者数

吸入ステロイドの治験は始まっていたのですが、まだこのことは広く知られておらず、当時は気管支を開くことが主体の治療で現在のような気道の炎症を抑えるというような治療ではありませんでした。下の①の表をご覧下さい。

1996年（H8）でも喘息のコントロールがうまくいかずに入院を経験した人は16,800人にのぼります。それが2017年ではわずか3500人に減少しています。

喘息治療の変遷

ではこの間にどのような進歩があったのでしょうか？
それは当時登場した吸入ステロイドの効果が絶大で普及し始めたことによります。

表②をご覧下さい。このような変遷があります。

喘息死亡者数推移

2000年以降、吸入ステロイドの安全性が確認されたことにより高用量化しそれにより喘息による死者の数も減りました。表③

喘息が及ぼす日常生活への影響

しかしながら喘息は日常生活に様々な影響を及ぼしています。表④

喘息は長く付き合っていかないといけない方もいらっしゃいます。

当院では検査を行いお一人お一人の患者さんに適した、きめ細かい治療を行っております。咳でお困りの方は一人で悩まず。お気軽にご相談下さい。