スギ花粉症、通年性アレルギー性鼻炎舌下免疫療法について

~スギ花粉症・通年性アレルギー性鼻炎　にお悩みの患者さんへ~

スギ花粉症は、 スギ花粉が原因 (アレルゲン) となっておこるアレルギー 疾患です。通年性アレルギー性鼻炎は、 ダニ、 真菌(カビ)、 昆虫、ペットの毛などが原因となり、季節に関係なく症状があらわれるアレルギー疾患です。

どちらも、主にくしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどのつらいアレルギー症状を伴い、その症状によって日常生活のさまざまな場面で影響を及ぼすことがわかっています。

スギ花粉症と通年性アレルギー性鼻炎の治療法のひとつに、アレルゲン免疫療法があります。
アレルゲン免疫療法は、 アレルギーの原因となっているアレルゲンを少量から投与することで、体をアレルゲンに慣らし、アレルギー症状を和らげたり、日常生活に与える影響を改善するなどの効果が期待され、根本的な体質改善が期待できます。

最近では、舌の下で治療薬を保持する「舌下免疫療法」のお薬が登場し、自宅で服用できるようになりました。

ここではスギ花粉症・通年性アレルギー性鼻炎にお悩みの方に、 舌下免疫療法の概要や期待される効果、副作用についてわかりやすく 解説します。

花粉症とは

花粉症とは、植物の花粉が原因となって、くしゃみ、鼻水、鼻詰まり、目のかゆみなどのアレルギー症状をおこす疾患です。
スギ花粉が原因（アレルゲン）となるものを、スギ花粉症といいます。
アンケート調査の結果、日本人の38.8％の人がスギ花粉症であることがわかりました。
（約５人に２人がスギ花粉症といえます。）

通年性アレルギー性鼻炎とは

通年性アレルギー性鼻炎とは、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどのアレルギー症状が、季節を問わずあらわれる疾患です。
通年性アレルギー性鼻炎の主な原因 (アレルゲン) は、ダニ、真菌(カビ)、 昆虫、ペットの毛などが知られています。鼻の症状だけでなく、目のかゆみや涙目をともなうこともあります。

アンケート調査の結果、日本人の24.5%の人が通年性アレルギー性鼻炎であることがわかりました。
（約4人に1人が 通年性アレルギー性鼻炎といえます。）

通年性アレルギー性鼻炎の主な原因として考えられているダニは、暖かく、湿気のある布団や絨毯、 畳などを好みます。

アレルギー性鼻炎の診断として当院では

アレルギー性鼻炎は、問診と皮膚反応テストや血清抗体検査などの検査結果から総合的に診断します。

• 問診

アレルギー性鼻炎かその他の疾患かを判断するために、症状が出る時期や程度、アレルギー歴などについて聞かれます。

• アレルギー性鼻炎の検査

≪血清抗体検査≫
当院では血液での検査をさせていただいております。
アレルゲンに対する抗体の量を調べます。ダニ、花粉、食品等を含めて39項目の検査が可能です。

アレルギー性鼻炎の治療

アレルギー性鼻炎の治療では、アレルゲンを避けることが基本になり ますが、必要に応じて薬物療法やアレルゲン免疫療法、手術療法などを行います。

※当院ではアレルギーを軽くする掃除のパンフレットを作成しています。過去のコラムも掲載していますのでご覧ください。

ドクターが教える！アレルギー性疾患を軽くするための暮らし術<お掃除編>

ホコリがたまりやすい場所をチェック！ ふとん・枕 ダニ最大の住み家！毎日のケアが大切 湿度・温度が快適なダニの繁殖場所。朝起きたらふとんを干す、掃除機をかける、週…

みやけ内科クリニック　西宮市 JRさくら夙川駅改札前

アレルゲン免疫療法とは

アレルゲン免疫療法は、アレルギーの原因であるアレルゲンを少量から投与 することで、体をアレルゲンに慣らし、症状を和らげたり、根本的な体質改善 が期待できる治療法です。
原因となるアレルゲンを用いて行う治療法のため、原因となるアレルゲンを確定する確定診断が重要です。

治療期間は3～5年

アレルゲン免疫療法には、「皮下免疫療法」 や 「舌下免疫療法」が あります。

皮下免疫療法は、 皮下に注射する治療法で、医療機関で行われます。 注射であるため痛みを伴い、 さらに治療の始めは徐々に増量するため 頻回に通院が必要となります。

一方、舌下免疫療法は舌下に治療薬を投与するため、 皮下免疫療法のような痛みがなく、 自宅で服用できます。 しかし、服用量や服用方法、 副作用に対する対応など、医療機関で行う皮下免疫療法と比べてより治療に対する患者さんの理解が必要な治療法です。

わが国における舌下免疫療法では、スギ花粉症とダニアレルゲンによる通年性アレルギー性鼻炎が保険適用となっています。

舌下免疫療法とは

スギ花粉症、またはダニアレルゲンが原因の通年性アレルギー性鼻炎と確定診断された患者さんは、舌下免疫療法による治療を受けることができます。

期待できる効果

長期にわたり、正しく治療が行われると、アレルギー症状を治したり、 長期にわたり症状をおさえる効果が期待できます。
症状が完全におさえられない場合でも、 症状を和らげ、 アレルギー治療薬の減量が期待できます。
スギ花粉症とダニアレルゲンによる通年性アレルギー性鼻炎の舌下免疫 療法では、以下の効果が期待できます。

スギ花粉症の舌下免疫療法では、治療開始後の初めてのスギ花粉飛散シーズンから、ダニアレルゲンによる通年性アレルギー性鼻炎の舌下免疫療法では、治療を開始して数ヵ月後から効果が期待されます。年単位で継続することで最大の効果が得られると考えられます。

副作用

舌下免疫療法には、以下の副作用があらわれるおそれがあります。

〇主な副作用
口の中の浮腫、腫れ、かゆみ、 不快感、 異常感など

当院でもすでに舌下免疫療法を取り入れており、約数十名の方が治療を受けておられます。効果としては３年継続の方で７割、５年継続の方で９割の方の症状が軽減されました。
来年の花粉のことを考えると今年の4～5月あたりから始めるのがベストタイミングです。お困りの方はご相談ください。
※現在、出荷制限もあるためご希望にそえない場合もあります。ご了承ください。